脊髓型颈椎病是一种以脊髓压迫症状为主的颈椎病类型。它是由颈椎椎骨及其周围组织发生退行性病变，压迫脊髓所致。脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一种类型，严重时可导致瘫痪，甚至危及生命。

脊髓型颈椎病分型 根据压迫脊髓的部位和程度，脊髓型颈椎病可分为以下几类： 单根神经受压型

压迫单个脊神经根，患者表现为患侧肩、臂或手部放射性疼痛、麻木、无力等症状。这是脊髓型颈椎病最常见的类型。

当宝宝发烧不退时，我们需要根据宝宝的体温和其他症状来判断是否需要就医。如果宝宝的体温超过38.5℃，伴有其他症状如咳嗽、呕吐、腹泻等，或者持续发烧超过三天，就应该及时就医。

宝宝感冒时，饮食也是至关重要的。家长应该给宝宝提供易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜汤等，避免给宝宝食用刺激性食物，如辣椒、生姜等。还应该保证宝宝充足的水分摄入，帮助宝宝排出体内的毒素，促进康复。

除了使用生理盐水清洗鼻腔，还可以使用鼻涕吸管帮助宝宝排鼻涕。鼻涕吸管是一种专门为宝宝设计的小工具，可以有效地吸出宝宝鼻腔中的鼻涕。使用鼻涕吸管时，要注意卫生，定期清洗并消毒。

前缘神经受压型

压迫脊髓前缘，患者会出现手指精细动作障碍、握力下降、拿东西易掉等症状。行走时可有踩棉花感或踏空感，腿部力量减弱等。

中央髓质受压型

压迫脊髓中央髓质，累及锥体束和前角细胞，患者表现为进行性下肢无力、僵硬，走路困难，甚至大小便功能障碍。

前后柱联合受压型

压迫脊髓前柱和后柱，患者除有上述症状外，还伴有脊髓后根神经受压的症状，如背部疼痛、触觉障碍、温度觉减退等。

马尾神经受压型

压迫马尾神经，患者会出现大小便功能障碍、会麻木、双下肢无力等症状，严重时可导致瘫痪。

脊髓型颈椎病的病因 脊髓型颈椎病的发生与多种因素有关，包括： - 椎间盘退变：随年龄增长，椎间盘会逐渐脱水、变性，导致椎间隙变窄，压迫脊髓。 - 骨质增生：椎间盘退变后，椎体边缘会增生骨刺，进一步压迫脊髓。 - 韧带增厚：随着年龄增加，颈椎韧带会增厚，压迫脊髓。 - 陈旧性外伤：颈椎外伤会导致椎骨移位、骨质增生等，压迫脊髓。 - 先天性因素：颈椎发育异常，如椎管狭窄、椎体滑脱等，也会增加脊髓受压的风险。 脊髓型颈椎病的症状 脊髓型颈椎病的症状因压迫脊髓的部位和程度而异，主要包括： - 疼痛：颈部、肩部、臂部或手部疼痛，放射性疼痛可沿神经根走行。 - 麻木：手指或手部麻木，握力下降，拿东西易掉。 - 无力：手臂无力，手指精细动作障碍。 - 行走异常：行走时踩棉花感、踏空感，双下肢无力。 - 大小便功能障碍：大小便困难、失禁。 - 其他：手部肌肉萎缩、反射改变、感觉丧失等。 脊髓型颈椎病的诊断 脊髓型颈椎病的诊断主要包括： - 病史询问：询问患者症状、病史和诱发因素。 - 体格检查：检查颈椎活动度、脊柱变形、压痛点、神经系统检查等。 - 影像学检查：X线片、CT或MRI检查，明确压迫脊髓的部位和程度。 - 电生理检查：肌电图和神经传导检查，评估神经功能受损情况。 脊髓型颈椎病的治疗 脊髓型颈椎病的治疗以保守治疗为主，手术治疗为辅。 保守治疗 - 药物治疗：使用非甾体抗炎药、止痛药、营养神经药等缓解疼痛和症状。 - 理疗：牵引、按摩、热敷等理疗可以缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环。 - 佩戴颈托：颈托可以限制颈椎活动，减轻脊髓受压。 - 康复训练：改善颈椎活动度、肌肉力量和神经功能。 手术治疗 当保守治疗无效或病情严重时，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括： - 椎管减压术：切除椎骨后壁、增生的骨刺和韧带，释放脊髓压迫。 - 椎间融合术：切除突出的椎间盘，并植入融合器械，使椎体融合稳定。 - 人工椎间盘置换术：切除病变椎间盘，植入人工椎间盘，恢复椎间隙的高度和活动度。 脊髓型颈椎病的预防 预防脊髓型颈椎病的发生至关重要，以下措施可以帮助预防： - 保持良好坐姿：长时间伏案工作或低头玩手机时，保持颈部平直，不低头驼背。 - 加强颈部锻炼：通过颈部伸展、旋转等运动，保持颈椎灵活度。 - 避免长期伏案工作：长时间伏案工作会导致肌肉疲劳，压迫脊髓。 - 注意保暖：颈部受寒容易导致肌肉痉挛，加重脊髓受压。 - 定期体检：对于有颈椎病家族史或高危因素的人群，定期进行颈椎检查，及早发现并治疗。